Средства предохранения

Человек, как известно, существо малоплодовитое. Семей, где больше трех детей. Очень мало. В то же время люди очень любят процесс размножения. В результате этого диссонанса человечество с давних времен стремилось тем или иным путем контролировать рождаемость. В настоящее время из каждой 1000 женщин в возрасте 15-49 лет рождают за год только 60-80. Подобно многим областям человеческой жизни, секс не свободен от риска и никогда не будет свободен. К обычным опасностям, связанным с сексом, — незапланированной беременности и венерическим заболеваниям — ныне прибавилось нечто гораздо более серьезное — СПИД.

Средством предупреждения не планируемой беременности является контрацепция. За исключением презерватива, рекомендовать методы предупреждения беременности должен только врач-гинеколог, с учетом возраста и здоровья женщины.

Противозачаточные средства были известны еще в Древней Греции, Индии, Египте и арабских странах. В трудах Аристотеля и “Каноне врачебной науки” Ибн-Сины приведены рекомендации по применению некоторых растительных и животных средств с целью контрацепции. Применение презерватива для предохранения от беременности было известно еще в Древнем Риме. С распространением христианства, когда предохранение считалось большим грехом, он был предан забвению и лишь в 16-м веке вновь предложен итальянским врачом Фаллопием при поисках надежного способа предохранения от быстро распространяющегося в Европе сифилиса. Он рекомендовал надевать при половом сношении на пенис холщовый мешочек, смоченный лекарством. В 17-м веке во Франции стали производить презервативы из слепой кишки ягненка. В конце 19-го века для изготовления презервативов стали применять резину. В разных странах существуют различные народные названия презерватива: в Германии — “парижанин”, во Франции — “английский капюшон”, в Италии — “перчатка”, в Португалии — “рубашка Венеры”.
Сегодня, когда мужчины и женщины все больше знают об умении заниматься любовью, удивляет невежество большей части любовников в вопросах предохранения от нежелательной беременности, сохранения своего репродуктивного здоровья и сексуального долголетия.
Мало кто задумывается, что использование противозачаточных средств не только предупреждает беременность, но и позволяет наслаждаться сексуальными отношениями, не  взваливая на себя ответственность о последствиях.
К сожалению в России самым распространенным методом регулирования рождаемости является аборт — преднамеренное нарушение связи плодного яйца с материнским организмом и удаление его из полости матки. Искусственное прерывание беременности по желанию женщины проводится в стационарных условиях только при сроке беременности до 12 недель при отсутствии у беременной медицинских противопоказаний к этой операции (к основным противопоказаниям относятся не леченные венерические болезни и другие заболевания женских половых органов).
В 2001 году в России проведено около 4,5 млн. абортов, и из них 15% подросткам до 19 лет.

С незапамятных времен люди знали, что если ввести беременной женщине в полость матки какое-нибудь инородное тело, то матка начнет сокращаться, что приводит в выкидышу. И с тех же времен эта процедура вызывала в лучшем случае бесплодие, а в худшем - смерть решившимся на нее женщинам. И в конце 20 века женщины продолжают обращаться к "абортмахерам" вместо того, чтобы сходить к гинекологу и свести осложнения к минимуму. Внебольничные аборты встречаются, когда женщина, несмотря на предоставленную ей возможность прервать беременность в условиях больницы, пытается нарушить ее сама или прибегает к “помощи” лиц, не имеющих отношение к медицине.
И сейчас в рекламных газетах регулярно появляются объявления о такого рода "услугах". Сарафанное радио передает, что после абортов в больнице часто бывают различные осложнения, такие как: механические повреждения тела и шейки матки,  кровотечения, воспалительные заболевания женских половых органов изменения менструальных функций. А так же рассказывает об отдаленных нежелательных последствиях: возможное бесплодие, отрицательное влияние на последующие беременности и роды (чаще самопроизвольные аборты и преждевременные роды) увеличение риска внематочной беременности нарушения менструального цикла и психические изменения, когда добрая девушка превращается в злую раздражительную стерву. Это последнее свойство аборта неблагоприятно влияет на отношение к половому партнеру. Действительно, абортов без осложнений не бывает.
Аборты составляют около 1/3 всех причин в структуре материнской смертности, но большинство этих абортов - внебольничные.
Еще одна причина внебольничных абортов - отказ врачей от прерывания  беременности на более значительных сроках, так как изменяются кровоснабжение и мышечный тонус стенок матки и возрастает вероятность ее разрыва или есть другие медицинские противопоказания.
Об осложнениях у "абортмахеров" сарафанное радио молчит. Так как некому рассказывать. Жертвы или умерли, или перенесли тяжелейшие операции по удалению внутренних половых органов, и предпочитают об этом не рассказывать. А в результате пациенток после внебольничных абортов в гинекологических отделениях не становится меньше, а на кладбищах появляются новые могилы, с фотографий на памятниках на нас глядят молодые женщины.

Почему же так опасен аборт?
Под выкидышем или абортом понимают прерывание беременности сроком до 28 недель или 7 лунных месяцев. Прерывание беременности после 28 недель называется преждевременными родами. Граница обусловлена степенью жизнеспособности плода; плод, родившийся после 28 недель беременности может остаться живым при надлежащем уходе. Иногда выкидыш начинается и самопроизвольно. Предрасполагающие к прерыванию беременности факторы могут быть различными и могут зависеть от общих, гинекологических инфекционных и онкологических заболеваний беременной, заболевания или аномалии развития плодного яйца, а так же при  острых состояниях:  травмах,  ушибах, поднятии тяжестей,  сильном стрессе.
Склонность к самопроизвольным выкидышам имеется у женщин, производивших ранее аборт. Женщине при выкидыше во внебольничных условиях всегда необходима неотложная медицинская помощь.
 Признаки начинающегося выкидыша являются небольшие, иногда схваткообразные боли внизу живота у беременной женщины. В этом случае чтобы сохранить беременность,  необходимо обеспечить женщине полный покой и немедленно госпитализировать ее в стационар, где есть гинекологическое отделение и где женщине будет оказана квалифицированная помощь.
 Если появляются  кровянистые выделения из влагалища, что указывает на начавшуюся  отслойку плодного яйца и беременность чаще всего сохранить не удается. Всех женщин с выкидышами,  необходимо госпитализировать на гинекологическое отделение больницы. Маленькие кусочки оставшейся плацентарной ткани, которые часто остаются после внебольничных абортов или самопроизвольных выкидышей могут привести к инфицированию полости матки, острым гинекологическим кровотечениям и кровотечению. Для профилактики этих осложнений врач-гинеколог должен провести выскабливание полости матки.
Женщинам стоит крепко подумать, прежде чем делать внебольничный аборт – можно потерять жизнь и здоровье. Существующий порядок госпитализации  не вызывает затруднений. Несовершеннолетние женщины могут обратиться в медицинский центр “Ювента” в Санкт-Петербурге, где им бесплатно проведут обследование и лечение. Совершеннолетние женщины получают направление от врача гинеколога в женской консультации. Перед направлением врач проводит обследование женщины, устанавливает срок беременности и наличие (или отсутствие) медицинских противопоказаний. Аборты в больнице проводятся под внутривенным наркозом.
7600 знаков А. Новиков

Бил батьку сынку не за то, что играл,
а за то, что отыгрывался.
Бил батьку доню не за то что любила,
А за то, что не предохранялася
Славянская пословица

Клуб Доктор Стеклов